abonayf
02-15-2006, 06:48 PM
النزيف
النزيف هو خروج الدم من احد ألاوعيه الدموية خارج أو داخل الجسم والنزيف الشديد يؤدي إلى ألصدمه التي قد تسبب الوفاة لا سمح الله .
أنواع النزيف
1 . نزيف خارجي
يخرج الدم من ألاوعيه ألدمويه إلى خارج الجسم ويكون مصدر الدم ظاهر وقد يكون :
أ – نزيف شرياني ويتميز بالاتي :
خروج دم احمر فاتح على هيئة دفعات مع نبضات القلب .
قد يخرج الدم متدفق إذا كان الشريان عميق ومدفون بعيدا عن السطح الخارجي للجسم .
إذا أصيب الشريان اصابه جزئيه فانه سوف يتسع وينزف بغزاره .
إذا تم قطع الشريان قطع كامل فان حوافه قد تنقبض وتغلق الجزء المقطوع ويتم توقف النزيف مؤقتا.
ب - نزيف وريدي ويتميز بالاتي :
انسياب دم احمر قاتم بغزاره وباستمرار .
ج – نزيف من الشعيرات ألدمويه
يتم ترشيح الدم نتيجة كشطات أو سحجات الطبقات ألسطحيه للجسم .
2 . نزيف داخلي
يتم فيه خروج الدم من احد ألاوعيه الدموية ويتسرب إلى داخل الأعضاء والتجاويف الداخلية للجسم مثل ( تجويف البريتون والتجويف البلوري ) .
علامات وأعراض النزيف
1 .نبض سريع وضعيف .
2 . زيادة معدل التنفس .
3 . انخفاض شديد في ضغط الدم .
4 . شحوب الوجه والشفتين.
5 . برودة الجسم مع تصبب العرق .
6 .الشعور بالعطش والقلق مع شدة ألحاجه إلى الهواء 0
7 . نزيف من فتحات الجسم قد يرى هذا النزيف وقد لا يشاهد ( الفم – الشرج – البول ) .
8 . شعور المريض بالدوخة التي قد تتطور إلى ألصدمه وفقدان الوعي إذا كان النزيف شديد
رد الفعل الفسيولوجي للنزيف
رد الفعل الفسيولوجي للنزيف يساعد في إيقاف النزيف ويكون على طريقتين :
أ – رد فعل عام
الجسم يحاول أن يبقي على ضغط الدم ويمنع نقص الأكسجين الواصل إلى الانسجه وذلك
بعدة طرق منها :
1 . زيادة سرعة ضربات القلب وضيق ألاوعيه ألدمويه الانعكاسي .
2 . زيادة إفراز الأدرنالين 0
3 . زيادة مرور السوائل من الفراغات التي بين الانسجه إلى الدم .
4 . تنبيه الجهاز التنفسي لزيادة قدرة الدم على حمل الأكسجين .
5 . تنشيط نخاع خلايا العظام لزيادة تكون خلايا الدم .
6 . تنشيط الكبد لزيادة إفراز بروتينات الدم .
ب – رد فعل موضعي
الجسم يحاول إيقاف النزيف موضعيا وذلك بعدة طرق مؤقتة وثابتة منها :
الطرق المؤقتة مثل :
1 . تقلص حواف ألاوعيه ألمصابه مع انكماشها بشده داخل الانسجه لمحاولة إيقاف
النزيف أو التقليل منه.
2 . تجلط الدم داخل وخارج حواف الوعاء الدموي المصاب .
ملاحظه
هذه العوامل يساعدها هبوط ضغط الدم العام الناتج عن النزيف
ألطريقه الثابتة
تعتمد على الالتئام النهائي للجرح مع اكتمال تكوين ألجلطه داخل ألاوعيه 0
طرق إيقاف النزيف الخارجي
1 0 الضغط المباشر ( الأسهل والأسرع والأكثر تأثيرا )
أ - يجب أن يكون الضغط مساوي لضغط الوعاء الدموي المصاب .
ب – استعمل الضغط بالإصبع مباشرة على موقع الجرح وفوق الاصابه .
ج – احشي الجرح بضمادة معقمه إذا كان عميق وإذا كان سطحي
غطي الجرح بالضمادة .
2 . الضماد الضاغط وهي من أفضل طرق إيقاف النزيف .
3 . استعمل التورنكيه ( الربطة الصعبة ) .
تنبيه
( تذكر انه لا يجب استعمال التورنكيه إلا بعد استخدام الضغط المباشر والضماد الضاغط ولا تستعمل إلا في الحالات الشديدة جدا ( مثل البتر ) والتي تهدد الحياة ) .
صوره توضح كيفية استخدام الربطة الصعبة ( التورنكيه )
http://www.thomala.net/up_ar/ar/tor.jpg
ولنا لقاء قادم مع موضوع اخر
تحياتي ابو نايف
النزيف هو خروج الدم من احد ألاوعيه الدموية خارج أو داخل الجسم والنزيف الشديد يؤدي إلى ألصدمه التي قد تسبب الوفاة لا سمح الله .
أنواع النزيف
1 . نزيف خارجي
يخرج الدم من ألاوعيه ألدمويه إلى خارج الجسم ويكون مصدر الدم ظاهر وقد يكون :
أ – نزيف شرياني ويتميز بالاتي :
خروج دم احمر فاتح على هيئة دفعات مع نبضات القلب .
قد يخرج الدم متدفق إذا كان الشريان عميق ومدفون بعيدا عن السطح الخارجي للجسم .
إذا أصيب الشريان اصابه جزئيه فانه سوف يتسع وينزف بغزاره .
إذا تم قطع الشريان قطع كامل فان حوافه قد تنقبض وتغلق الجزء المقطوع ويتم توقف النزيف مؤقتا.
ب - نزيف وريدي ويتميز بالاتي :
انسياب دم احمر قاتم بغزاره وباستمرار .
ج – نزيف من الشعيرات ألدمويه
يتم ترشيح الدم نتيجة كشطات أو سحجات الطبقات ألسطحيه للجسم .
2 . نزيف داخلي
يتم فيه خروج الدم من احد ألاوعيه الدموية ويتسرب إلى داخل الأعضاء والتجاويف الداخلية للجسم مثل ( تجويف البريتون والتجويف البلوري ) .
علامات وأعراض النزيف
1 .نبض سريع وضعيف .
2 . زيادة معدل التنفس .
3 . انخفاض شديد في ضغط الدم .
4 . شحوب الوجه والشفتين.
5 . برودة الجسم مع تصبب العرق .
6 .الشعور بالعطش والقلق مع شدة ألحاجه إلى الهواء 0
7 . نزيف من فتحات الجسم قد يرى هذا النزيف وقد لا يشاهد ( الفم – الشرج – البول ) .
8 . شعور المريض بالدوخة التي قد تتطور إلى ألصدمه وفقدان الوعي إذا كان النزيف شديد
رد الفعل الفسيولوجي للنزيف
رد الفعل الفسيولوجي للنزيف يساعد في إيقاف النزيف ويكون على طريقتين :
أ – رد فعل عام
الجسم يحاول أن يبقي على ضغط الدم ويمنع نقص الأكسجين الواصل إلى الانسجه وذلك
بعدة طرق منها :
1 . زيادة سرعة ضربات القلب وضيق ألاوعيه ألدمويه الانعكاسي .
2 . زيادة إفراز الأدرنالين 0
3 . زيادة مرور السوائل من الفراغات التي بين الانسجه إلى الدم .
4 . تنبيه الجهاز التنفسي لزيادة قدرة الدم على حمل الأكسجين .
5 . تنشيط نخاع خلايا العظام لزيادة تكون خلايا الدم .
6 . تنشيط الكبد لزيادة إفراز بروتينات الدم .
ب – رد فعل موضعي
الجسم يحاول إيقاف النزيف موضعيا وذلك بعدة طرق مؤقتة وثابتة منها :
الطرق المؤقتة مثل :
1 . تقلص حواف ألاوعيه ألمصابه مع انكماشها بشده داخل الانسجه لمحاولة إيقاف
النزيف أو التقليل منه.
2 . تجلط الدم داخل وخارج حواف الوعاء الدموي المصاب .
ملاحظه
هذه العوامل يساعدها هبوط ضغط الدم العام الناتج عن النزيف
ألطريقه الثابتة
تعتمد على الالتئام النهائي للجرح مع اكتمال تكوين ألجلطه داخل ألاوعيه 0
طرق إيقاف النزيف الخارجي
1 0 الضغط المباشر ( الأسهل والأسرع والأكثر تأثيرا )
أ - يجب أن يكون الضغط مساوي لضغط الوعاء الدموي المصاب .
ب – استعمل الضغط بالإصبع مباشرة على موقع الجرح وفوق الاصابه .
ج – احشي الجرح بضمادة معقمه إذا كان عميق وإذا كان سطحي
غطي الجرح بالضمادة .
2 . الضماد الضاغط وهي من أفضل طرق إيقاف النزيف .
3 . استعمل التورنكيه ( الربطة الصعبة ) .
تنبيه
( تذكر انه لا يجب استعمال التورنكيه إلا بعد استخدام الضغط المباشر والضماد الضاغط ولا تستعمل إلا في الحالات الشديدة جدا ( مثل البتر ) والتي تهدد الحياة ) .
صوره توضح كيفية استخدام الربطة الصعبة ( التورنكيه )
http://www.thomala.net/up_ar/ar/tor.jpg
ولنا لقاء قادم مع موضوع اخر
تحياتي ابو نايف