صــــــــــــــــــــحــــــــــــــــــــــــة *****

[صقر قريش]

صــــــــــــــــــــحــــــــــــــــــــــــة ***** صــــــــــــــــــــحــــــــــــــــــــــــة ***** صــــــــــــــــــــحــــــــــــــــــــــــة ***** صــــــــــــــــــــحــــــــــــــــــــــــة ***** صــــــــــــــــــــحــــــــــــــــــــــــة *****

صــــــــــــــــــــحــــــــــــــــــــــــة *****

طبق الأكل الصحي» الأفضل.. من جامعة هارفارد
على غرار الطبق الأميركي الجديد لذي عوض الهرم الغذائي




كمبردج (ولاية ماساتشوستس الأميركية): «الشرق الأوسط»*
بعد عدة أشهر من إصدار وزارة الزراعة الأميركية النسخة الأخيرة من دليل «الإرشادات الغذائية» (Dietary Guidelines) الخاصة بها، كشفت الوزارة عن الرمز الذي يمثل الجوانب الإرشادية الرئيسية.

ويرجع تاريخ إصدار دليل «الإرشادات الغذائية» إلى بدايات القرن الماضي. وكانت الرموز المستخدمة للتعبير في الإصدارات السابقة تشمل العجلات والأشكال المجمعة والأهرامات، وقد اختارت الحكومة بذكاء في هذه المرة رمز الطبق!
* الطبق الغذائي
* وعلى الرغم من أن الأشكال الهرمية توضح الأولويات والنسب، فإنه لم يسبق أن تناول أحد في أي وقت مضى طعامه من هرم، ولا حتى المصريون القدماء أنفسهم فعلوا ذلك! وبالمقابل فمن السهل تذكر رمز الطبق، الذي يحمل اسم «طبقي» (MyPlate)، خصوصا مع كونه مقسما إلى أربعة أقسام فقط، وهي الفواكه والخضراوات والحبوب والبروتين، مما يذكرنا بالمجموعات الغذائية الأربعة الأساسية - وهي اللحوم، والحليب والخضراوات، والفواكه، والخبز والحبوب - التي نشأ الكثير منا على تناولها.
ولكن رمز «طبقي»، الذي ربما جاء نتيجة محاولة حسنة النية من جانب وزارة الزراعة للحفاظ على بساطة الرسالة التي تقدمها، لا يشير إلى ما يكفي من الخيارات الغذائية التي يجب على الناس أن تتبعها، على الرغم من أن النص المصاحب لرمز الطبق ذي الألوان الزاهية يقدم، للإنصاف، بعض الإرشادات المفيدة.
كما يعكس رمز «طبقي» أيضا بعض الجوانب المشكوك فيها لدليل «الإرشادات الغذائية» لعام 2010 (الدليل مؤرخ بأنه صدر في عام 2010 ولكنه في الحقيقة صدر في عام 2011). فمنتجات الألبان تم إيرادها بشكل بارز في الدليل، مما يوحي بأن كوبا من الحليب يجب أن يكون جزءا من كل وجبة، ولكن على الرغم من أن منتجات الألبان مهمة في أي نظام غذائي، فإن الكميات الكبيرة منها تعتبر، على أقل تقدير، لا لزوم لها، بل إنها حتى قد تكون ضارة، وتزيد من مخاطر الإصابة بسرطانات معينة.
* طبق هارفارد
* وهكذا قررنا نحن العاملين هنا في منشورات جامعة هارفارد الصحية، وهي دار نشر في كلية الطب بجامعة هارفارد تقوم بإصدار المنشورات التي تتعلق بصحة المستهلك مثل «الرسالة الصحية»، أن نطرح بديلا بالتعاون مع دائرة التغذية في كلية هارفارد للصحة العامة، فأنشأنا «طبق الأكل الصحي» (Healthy Eating Plate) (انظر إلى الرسم). وكان للدكتورة والتر ويليت، رئيسة قسم التغذية في الكلية وعضو هيئة تحرير «الرسالة الصحية»، دور مهم في وضع محتوى «طبق الأكل الصحي».
ويعمل طبقنا في بعض النواحي على إعطاء تفاصيل أكثر لطبق الحكومة المختصر نوعا ما، حيث إن طبقنا مقسم هو أيضا إلى مقاطع توضح الكميات النسبية لأنواع مختلفة من الطعام، بدلا من ذكر أرقام محددة للسعرات الحرارية، ويعمل «طبق الأكل الصحي» في نواحٍ أخرى على تصحيح بعض المفاهيم
* فروقات غذائية
* الخاطئة حول التغذية الجيدة، مثل المبالغة في التركيز على الألبان والتردد في الاعتراف بالدهون الصحية، التي يعمل دليل «إرشادات التغذية» لعام 2010 ورمز «طبقي» على نشرها والترويج لها.
* وفي ما يلي بعض النقاط البارزة في «طبق الأكل الصحي» من هارفارد، وبيان للاختلافات بينه وبين رمز «طبقي» الحكومي، حيث يشير كلا الطبقين إلى أن الخضراوات يجب أن تكون نسبتها في طعامنا أكبر من نسبة الفاكهة، فبعض الفواكه الشائعة التي نستهلكها عادة ما يكون بها عدد لا بأس به من السعرات الحرارية بسبب ما تحتويه من نشا أو سكر، ولهذا من الممكن أن نجد أنفسنا نتناول أكثر من حاجتنا من الفاكهة. وعلى الجانب الآخر فإن معظم الخضراوات تحتوي على عدد قليل جدا من السعرات الحرارية، ولذا فإننا يمكننا أن نتناول كمية كبيرة منها دون أن نخشى من تراكم السعرات الحرارية.
* مشكلة البطاطا
* وتعد البطاطا غذاء جيدا ومهمّا في حالة وجود نقص في المواد الغذائية، فهي تحتوي على كل ما يلزمنا من سعرات حرارية وبروتين (بنفس نسبته في بعض الحبوب) وفيتامينات (من المهم طبخها بقشرها للحفاظ على فيتامين (سي) الموجود بها)، ومعادن (مثل البوتاسيوم وغيره). ولكن في بلد مثل الولايات المتحدة، وغيره من البلدان التي توجد بها وفرة نسبية في المواد الغذائية، تغطي أضرار النشا الموجود في البطاطا على فوائدها الغذائية، حيث إن النشا يهضم بسرعة، ولذلك يسبب نوعا من الكتل الصغيرة الضارة في سكّر الدم مثلما تفعل الحبوب المكررة أي المنقاة (كالخبز الأبيض) والأطعمة السكرية (كالمشروبات الغازية)، ولذا فإن اعتبار البطاطا من ضمن الخضراوات وملء الجزء المخصص للخضراوات في الطبق بها هي فكرة سيئة، ومع ذلك فإن إرشادات التغذية الحالية للحكومة تسمح بذلك، بينما ينص «طبق الأكل الصحي» بشكل صريح على أن البطاطا والبطاطا المقلية لا ينبغي اعتبارها من ضمن الخضراوات.
* دور الدهون
* وقد ظلت إرشادات التغذية الحكومية على مدى عقدين من الزمن تهمش دور الدهون في النظم الغذائية، حيث أوضح الهرم الغذائي الأول، الذي صدر في عام 1992، أنه يجب الإقلال من «الدهون، والزيوت، والحلويات»، وعلى الرغم من أن «الإرشادات الغذائية» لعام 2010 لا تتحدث عن الدهون بنفس القدر من السلبية، فإنها تنصح بضرورة الحد من استهلاك الدهون (سقف تناول الدهون بالنسبة للبالغين يتراوح بين 20% و35% من السعرات الحرارية اليومية)، كما لا تظهر الدهون في أي مكان على رمز «طبقي».
وقد أدى تدريب الناس على تناول كميات أقل من الدهون إلى زيادة استهلاكهم للكربوهيدرات المكررة (السكر والحبوب المكررة)، التي تقلل من مستوى البروتين الدهني المرتفع الكثافة (HDL) (الكولسترول الحميد)، وتزيد من مستوى الغليسريد الثلاثي، وهما تغيران يزيدان من خطر التعرض للأزمات القلبية، وقد أظهرت الأبحاث أن الكم الإجمالي للدهون في وجبات الناس له تأثير كبير على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكري وسرطان الثدي، وخصوصا نوع تلك الدهون، حيث تعد الدهون المتحولة (trans fats) المنتجة صناعيا أسوأ أنواع الدهون، كما ذكرت البحوث الدهون المشبعة (مثل تلك الموجودة في اللحوم ومنتجات الألبان) بشكل أكثر إيجابية، ولكن لا تزال الدراسات تظهر أن استبدال الدهون المشبعة بالدهون غير المشبعة (مثل تلك الموجود في الزيوت النباتية السائلة) يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب.
وبالتالي فإن «طبق الأكل الصحي» من هارفارد يشجع الناس على استهلاك الدهون في شكل زيوت صحية (مثل زيوت عباد الشمس والقرطم والذرة وغيرها من الزيوت النباتية الأخرى، إلى جانب زيت الزيتون وزيت الكانولا اللذين ذكرهما «طبق لأكل الصحي» بشكل محدد)، حيث تحتوي لوحة «طبق الأكل الصحي» على رسم لزجاجة زيت بجوار طبق الأكل، ويشجع النص المصاحب للرسم الناس على استخدام الزيوت الصحية في الطهي وإعداد السلطة وما شابه ذلك. وعلى الرغم من أن استخدام الزبدة، كمصدر من مصادر الدهون المشبعة، ليس أمرا محظورا، فإننا ننصح بالحد منها، ولكننا نحظر استخدام الدهون المتحولة.
* منتجات الألبان
* ومن الاختلافات الأخرى الكبيرة بين طبقنا وطبق الحكومة هو دور منتجات الألبان في النظام الغذائي، حيث يشير رمز «طبقي» الحكومي إلى أن منتجات الألبان ينبغي أن تكون جزءا أساسيا من أي نظام غذائي، وأن يتم تناولها في كل وجبة، بينما يستبدل «طبق الأكل الصحي» الخاص بنا كوبا من الماء بمنتجات الألبان. وقد تم ذكر الشاي والقهوة كبدائل للمياه، مع إضافة القليل من السكر أو عدم إضافته نهائيا (وإن كان هذا بالطبع لا يصلح بالنسبة للأطفال الصغار)، بينما تم استبعاد المشروبات السكرية، مثل الصودا، من أي نظام غذائي صحي.
ولا يعد تناول منتج أو أثنين من منتجات الألبان قليلة الدسم يوميا مشكلة كبيرة، ولكن إذا تم تناول كم أكبر من ذلك فإن الكالسيوم الإضافي الموجود في منتجات الألبان لن يكون ذا فائدة تذكر بالنسبة للعظام. وقد تم ربط معدل الإصابة بمرض سرطان البروستاتا بتناول النسب العالية من الكالسيوم، التي قد تأتي من أي مصدر آخر وليس من منتجات الألبان فقط، كما أن هناك أيضا صلة محتملة بين اللاكتوز، وهو السكر الموجود في منتجات الألبان، ومعدل الإصابة بسرطان المبيض.
* البروتينات
* ولا تقدم «الإرشادات الغذائية» لعام 2010 الكثير من الإرشادات بشأن المصادر الصحية للبروتين بخلاف تشجيع الناس على تناول المأكولات البحرية وقطع الحم الصافي، كما لا يقدم رمز «طبقي» أي معلومات إضافية بخلاف كلمة «بروتين» المكتوبة عليه.
وهذا شيء مخجل، لأنه من الواضح تماما أنه ينبغي نصح الناس بتناول كميات محدودة من اللحوم الحمراء (كلحوم البقر والضأن والخنزير)، حيث تربط الدراسات بين حديد الهيم (heme iron) الموجود في اللحوم الحمراء وبين معدل الإصابة بالنوبات القلبية وأمراض القلب المميتة، وعلاوة على ذلك فقد ربطت الدراسات بين استهلاك اللحوم الحمراء، وخصوصا اللحوم المعالجة صناعيا، ومعدل الإصابة ببعض أنواع السرطان، مثل سرطان القولون.
ويشجع «طبق الأكل الصحي» الخاص بنا الناس على الحصول على البروتين من الأسماك، والدواجن، والفاصوليا، والمكسرات، وأن يقللوا من كمية ما يتناولونه من اللحوم الحمراء، وأن يتجنبوا اللحوم المعالجة صناعيا مثل لحم الخنزير المقدد والسجق، حيث توصل الباحثون في جامعة هارفارد في عام 2010، من خلال استخدام بيانات إحدى الدراسات وهي «الدراسة الصحية للممرضات»، إلى أنه إذا استبدل الناس باللحوم الحمراء المكسرات أو منتجات الألبان قليلة الدسم أو الدواجن أو الأسماك (وهي الخيار الأفضل)، فإن ذلك من شأنه أن يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب.
وقد قام الباحثون في المعهد الوطني للسرطان بحسابات مماثلة باستخدام بيانات من دراسة مختلفة وخلصوا إلى أن أي زيادة صغيرة نسبيا في استهلاك الأسماك والدواجن يقابلها انخفاض مماثل في استهلاك اللحوم الحمراء تقلل من خطر الإصابة بعدة أنواع من السرطان، والتي من ضمنها سرطان القولون والرئة والكبد.
• رسالة هارفارد الصحية، خدمات «تريبيون ميديا».
«طبق الأكل الصحي» من جامعة هارفارد
* الماء
* تناول الماء، الشاي أو القهوة (مع قليل من السكر أو من دونه). قلل الحليب - منتجات الألبان (إلى 1 - 2 حصة يوميا) وقلل العصائر (إلى كوب صغير يوميا). تجنب المشروبات الحلوة
* تناول الحبوب الكاملة (مثل الرز البنّي، الخبز، والمعكرونة من الحبوب الكاملة). قلل من الحبوب المكررة (مثل الرز الأبيض، الخبز الأبيض)
* تناول السمك، الدجاج، البقول، المكسرات. قلل تناول اللحوم الحمراء، تجنب شرائح اللحوم الباردة والأنواع الأخرى المعالجة صناعيا.
* تناول الدهون الصحية (مثل زيت الزيتون أو الكانولا) عند طهي الطعام، وتحضير السلطة، وعلى مائدة الطعام. قلل من الزبدة، وتجنب الدهون المتحولة

* الأفضل تناول الكثير من الخضراوات. ولا تدخل ضمنها البطاطا أو البطاطا المقلية.

[صقر قريش]

زيت السمك.. واحتمالات الشفاء من سرطان الدم

د. مدحت خليل
أكد باحثون في قسم المناعة والسموم الجزيئية بجامعة بنسلفانيا الأميركية اكتشافهم مادة كيميائية تسمى Delta - 12 PG J3 ناتجة عن عمليات الأيض (التمثيل الغذائي) للأحماض الدهنية – أوميغا 3 - الموجودة بوفرة في الأسماك وزيت السمك، تستطيع استهداف وتدمير خلايا منشأ سرطان الدم، وتؤدي إلى الشفاء التام من المرض.

وأضاف الباحثون الذين نشروا دراستهم بدورية أمراض الدم Blood في شهر ديسمبر (كانون الأول) الماضي أنه «بعد حقن فئران التجارب المصابة بسرطان الدم النخاعي المزمن CML بكمية ضئيلة جدا (نحو 600 نانوغرام) من مادة D12PGJ3 يوميا لمدة أسبوع، تراجعت (أعداد الدم) وحجم الطحال إلى معدلاتها الطبيعية وشفيت الفئران تماما من السرطان، وبالمتابعة الدقيقة للدم وأنسجة الطحال ونخاع العظم لم تحدث انتكاسة للمرض مرة أخرى».
* مادة نشطة
* وأكد الباحثون أن المادة الكيميائية المكتشفة لها القدرة على تنشيط جين معروف باسم p53 موجود في الخلايا الجذعية السرطانية الموجودة في الطحال ونخاع العظم، وهو الجين المسؤول عن الموت الذاتي المبرمج للخلايا السرطانية Programmed cell death، مما يؤدي إلى معالجة سرطان الدم وشفائه تماما دون حدوث انتكاسة أو ظهور للمرض مرة أخرى، وذلك بخلاف العلاجات المتاحة حاليا لمعالجة سرطان الدم، التي تساعد فقط على إطالة عمر المريض بالإقلال من أعداد ونشاط الخلايا السرطانية، والحفاظ على هذه الأعداد القليلة أطول فترة ممكنة حسب البروتوكول العلاجي المطبق، لكنها تفشل في معالجة المرض بصورة تامة؛ حيث إنها لا تستهدف خلايا المنشأ السرطانية، بالإضافة إلى قدرة هذه الخلايا على مراوغة ومقاومة العقاقير العلاجية، وتؤدي الأعداد الضئيلة المتبقية منها في الطحال ونخاع العظم إلى تكوين خلايا سرطانية جديدة وظهور المرض مرة أخرى.
كما أكد الباحثون مواصلة البحث لدراسة إمكانية استخدام المادة المكتشفة في معالجة المراحل المتأخرة لسرطان الدم النخاعي المزمن، التي يطلق عليها «مرحلة الانفجار الحاد للأزمة Acute blast crisis»، وهي مرحلة متأخرة من سرطان الدم لا تتوافر لها العقاقير الفعالة الشافية حتى الآن.
* سرطان الدم
* جدير بالذكر أن سرطان الدم (اللوكيميا) هو مرض يصيب خلايا الدم البيضاء فيزداد عددها بصورة هائلة زائدة على حاجة الجسم، وتكون هذه الخلايا غير سليمة، مما يؤثر على باقي خلايا الدم، مثل خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية، وبالتالي تتأثر وظائف الدم بشكل كبير.
والمعروف أن منشأ خلايا الدم هو النخاع، وهو نسيج يوجد بداخل العظام ويقوم بتكوين خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية، كما يوجد مصدر آخر لخلايا الدم البيضاء، وهو النسيج الليمفاوي المنتشر بالطحال والغدد الليمفاوية وأجزاء متعددة بالجسم.
ويتم تقسيم سرطان الدم حسب سرعة تطور المرض إلى «سرطان حاد» تتزايد فيه أعداد خلايا الدم بسرعة هائلة وتسوء فيه الحالة بسرعة كبيرة جدا، و«سرطان مزمن» تسوء فيه الحالة بصورة بطيئة متدرجة.
كما يتم تقسيم سرطان الدم حسب منشأ خلايا الدم البيضاء المتأثرة إلى سرطان دم نخاعي (عندما تتأثر خلايا الدم البيضاء الناشئة من نخاع العظم) وسرطان دم ليمفاوي (عندما تتأثر خلايا الدم البيضاء الناشئة من النسيج الليمفاوي).
لذلك يقسم سرطان الدم بصفة عامة إلى 4 أنواع رئيسية، هي: سرطان الدم النخاعي الحاد (يصيب الأطفال والبالغين)، وسرطان الدم النخاعي المزمن (غالبا ما يصيب البالغين)، وسرطان الدم الليمفاوي الحاد (أكثر الأنواع شيوعا في الأطفال، وقد يصيب البالغين)، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن (غالبا ما يصيب كبار السن فوق سن الخمسين وتقريبا لا يصيب الأطفال). كما توجد أنواع أخرى من سرطان الدم، لكنها نادرة.
* عوامل حدوث السرطان
* والعوامل التي قد تؤدي إلى زيادة مخاطر الإصابة بسرطان الدم متعددة، منها: «الإصابة ببعض الأمراض الجينية الوراثية، مثل متلازمة دارون والإصابة بالفيروسات، مثل فيروس HTLV - 1 والتعرض لدرجات عالية من الإشعاع الناتج عن الانفجارات النووية أو الإشعاع المستخدم في التشخيص أو العلاج الطبي، كما يؤدي التعامل مع المواد الكيميائية مثل البنزين والفورمالدهيد إلى زيادة فرص الإصابة بسرطان الدم».
وتختلف أعراض الإصابة بسرطان الدم حسب نوع السرطان وتطوره، فيصاب المريض بأعراض متنوعة مثل: الحمى وآلام بالحلق وتقرحات بالفم وآلام بالمفاصل والعظام ونزيف باللثة أو تحت الجلد أو بأجزاء متفرقة من الجسم.
كما يؤدي سرطان الدم إلى فقدان للوزن الطبيعي والصداع والشعور بالإرهاق والضعف العام وتكرار حدوث العدوى، وأحيانا تشنجات، خاصة للأطفال، ويعاني مرضى سرطان الدم الليمفاوي تورما بالغدد الليمفاوية، خصوصا في منطقتي الرقبة والإبط.
* التشخيص والعلاج
* ويعتمد تشخيص سرطان الدم وأنواعه المختلفة على الفحص الإكلينيكي للمريض، وعمل صورة للدم كاملة في المختبر، وعمل فحص بالأشعة والموجات فوق الصوتية، كما يمكن أيضا عمل خزعة من نسيج نخاع العظم بمنطقة الحوض أو عظمة القص، لفحصها تحت الميكروسكوب، بحثا عن الخلايا السرطانية، وأحيانا يتم سحب عينة من سائل النخاع الشوكي وفحصها، بحثا عن علامات سرطان الدم.
ويختلف علاج سرطان الدم باختلاف النوع، وأيضا باختلاف سن المريض، وهناك عدة طرق للعلاج، وقد يتلقى المريض العلاج بأكثر من طريقة، كل حسب حالته.
والعلاجات المتاحة حاليا تشتمل على العقاقير الكيميائية والعلاجات البيولوجية والإنترفيرون والأجسام المضادة والعلاج الإشعاعي، كما تستخدم تقنية زرع الخلايا الجذعية وزرع النخاع في بعض الحالات.
والعقاقير الكيميائية المستخدمة في معالجة سرطان الدم تؤخذ عن طريق الفم أو الوريد أو الحقن المباشر في سائل النخاع الشوكي في حالة ثبوت وجود خلايا سرطانية في هذا السائل أو وصول المرض إلى المخ.
أما العلاجات البيولوجية فتهدف إلى تحسين وظائف أجهزة الجسم المناعية حتى يتمكن الجسم من التعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها، وتستخدم في بعض حالات سرطان الدم الليمفاوي أجسام مضادة تعطى عن طريق الحقن، لشل فاعلية الخلايا السرطانية حتى تتمكن الخلايا المناعية من اقتناصها وتدميرها. كما يستخدم العلاج بالإنترفيرون في بعض حالات سرطان الدم النخاعي المزمن، ويعتمد العلاج الإشعاعي في علاج سرطان الدم على أشعة عالية الطاقة، تقوم بقتل الخلايا السرطانية ويتلقى بعض المرضى العلاج الإشعاعي على الأماكن التي تجمعت فيها الخلايا السرطانية، مثل الطحال وقد يتلقى المريض العلاج الإشعاعي للجسم كله قبل زراعة النخاع.

وحديثا تستخدم تقنية زرع النخاع لمعالجة بعض حالات سرطان الدم؛ حيث يتم تعريض المريض بعد العلاج الكيميائي لإشعاع على الجسم كله، للتخلص من أي خلايا سرطانية متبقية، وبعد الحصول على نخاع عظم يتوافق مع المريض، الذي يؤخذ غالبا من عظام الحوض، للأخ التوأم أو الأم أو الأب، يتم زرع خلايا نخاع المتبرع في المريض، وهكذا تبدأ الخلايا الجذعية في نخاع العظام الجديد في النمو والتطور وتتحول إلى خلايا طبيعية.

* استشاري الجهاز الهضمي والكبد والتغذية العلاجية في كلية الطب بجامعة القاهرة

[صقر قريش]

المراهقون والتفكير في الانتحار
الشباب يقفزون من المرتفعات والفتيات يقطعن شرايينهن

القاهرة: د. هاني رمزي عوض
حينما يقدم إنسان على الانتحار يشعر جميع المحيطين به من عائلته أو من أصدقائه بالأسف، ويتساءل الجميع عن الأسباب التي قد تدفع بالشخص للتخلص من حياته. وفي الأغلب يأتي التفكير في الانتحار عندما يفشل الإنسان في التكيف مع الظروف المحيطة به سواء الاجتماعية أو الضغوط النفسية أو حتى المادية.

ولكن خلافا للاعتقاد السائد بأن الإنسان عادة ما يواجه هذه الحالة في فترة متقدمة من حياته؛ أظهرت دراسة حديثة نشرت في النصف الثاني من شهر نوفمبر (تشرين الثاني) الماضي في دورية صحة المراهقين (Journal of Adolescent Health)، أن التفكير في التخلص من الذات قد يبدأ في وقت مبكر جدا من الحياة، إذ حيث يمكن أن يبدأ المراهقون في التفكير في الانتحار في فترة الدراسة الثانوية أو حتى قبلها.
* التفكير في الانتحار
* أظهرت نتائج الدراسة أن قطاعا كبيرا من المراهقين فكروا في الانتحار بل وحاولوا فعلا الشروع في ذلك قبل الالتحاق بالدراسة الثانوية، ووجد الباحثون أن الانتحار في مرحلة المراهقة والطفولة مرتبط بشكل وثيق بالاكتئاب لدى المراهق في وقت تنفيذ محاولة الانتحار. وأوضحت الدراسة أن المرضى الذين ينتهي بهم المطاف بالمرض النفسي أو المرض العقلي تبدأ الأعراض لديهم مبكرا منذ مرحلة الدراسة الإعدادية، وهو الأمر الذي جعل الدول المتقدمة تبدأ برامج الصحة العقلية والعلاج النفسي مبكرا ما دون الدراسة الثانوية.
وقد قام الباحثون بسؤال 883 شابا تتراوح أعمارهم بين 18 و19 عاما عمّا إذا كانوا قد فكروا في الانتحار في وقت من الأوقات، وكانت إجابات 78 شابا، أي نحو 9 في المائة من مجموع العينة، أنهم فكروا في الانتحار في أوقات مختلفة من حياتهم. ووجدت الدراسة أن التفكير في الانتحار يزيد زيادة كبيرة في عمر 12 عاما، أي في العام الدراسي السادس، وأحيانا في العام الدراسي السابع أو الثامن، وبالنسبة للأطفال الذين حاولوا الانتحار عدة مرات، كان التفكير في وقت مبكر جدا في عمر 9 سنوات.
* أعباء نفسية
* وكانت الدراسة قد قامت برصد التاريخ المرضي لهؤلاء الأطفال في الوقت الذي حاولوا فيه الانتحار ومقارنته بما يعرف بمؤشر الاكتئاب (Depression Scores)، وتبين أن التفكير في الانتحار يزيد في الأوقات التي يزيد فيها مؤشر الاكتئاب، أي في الفترات التي يعاني فيها المراهق من الإحباطات النفسية المختلفة، وهو الأمر الذي يجب أخذه بمنتهى الجدية وعدم إهماله، حيث إن عواقبه شديدة الخطورة، ويمكن تفاديها إذا تنبه الآباء للصحة النفسية لأبنائهم.
من المعروف أن مرحلة المراهقة من أكثر مراحل العمر التي تضع أعباء نفسية على الإنسان، وهي الفترة التي يبدأ فيها الطفل في التحول إلى شاب بالغ، حيث التغيرات الفسيولوجية الكثيرة التي تحدث للمراهق والتي تصاحبها بالضرورة تغيرات نفسية، حيث يسطر القلق والحيرة على حياة المراهق ويعاني من عدم التكيف المجتمعي، فضلا عن النضج الجنسي ويميل إلى التصرف كشخص ناضج ويميل للبعد عن النصائح، خاصة من الأب والأم في كيفية التصرف في حياته.
ويحاول المراهق في هذه السن الاعتماد كلية على النفس؛ ولكن بالطبع تنقصه الخبرة الحياتية، وحتى في حالة اللجوء إلى الأصدقاء ممن هم في مثل سنه، وهم ناقصو الخبرة أيضا، وكذلك يميل المراهق إلى تجربة أشياء كثيرة تعتبر من الممنوعات، إذ يظن أن تجربة هذه الأشياء تدخله إلى عالم البالغين مثل التدخين أو شرب الكحوليات أو حتى تعاطي المخدرات، وتبعا لهذه الدراسة فإن انتحار المراهقين يمثل ظاهرة شديدة الخطورة، خاصة في المجتمعات الغربية، ويمثل الموت من الانتحار في الفئة العمرية من 15 وحتى 24 عاما، ثالث أهم سبب للوفاة بعد التعرض للحوادث والموت نتيجة للعنف وهذا تبعا لإحصائيات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (Centers for Disease Control and (Prevention.
وبينما تبلغ نسبة محاولات الانتحار للفتيات ضعف محاولات الأولاد، فإن نسبة الوفيات أو المحاولات الناجحة للانتحار في الأولاد تبلغ أربعة أضعاف الفتيات، ربما لأن الأولاد يلجأون إلى طرق قاتلة أكثر مثل استخدام الأسلحة النارية في حالة توافرها أو القفز من ارتفاعات أو الشنق، بينما تميل الفتيات لاستخدام طرق مثل تناول جرعات زائدة من الأدوية أو محاولة قطع شرايين اليد.
* فئات خطرة
* ومن الضروري معرفة المراهقين الأكثر عرضة من غيرهم لمحاولات الانتحار، حيث إن المراهق المحاط بالاهتمام العائلي والأصدقاء والتنشئة الدينية، يستطيع أن يتغلب على المشاكل النفسية التي تواجهه، ولعل الفئات الأكثر خطورة للتعرض لمحاولات الانتحار هم من:
* الذين يعانون من الاكتئاب والإحباط النفسي (وفي حقيقة الأمر أن 95 في المائة من الذين يحاولون الانتحار يعانون من الاكتئاب والمشاكل النفسية).
*المراهقين الذين يتناولون الكحوليات والمخدرات أو الأدوية المخدرة.
* الذين يشعرون بعدم القيمة واليأس نتيجة لتكرار الفشل في شيء معين مثل الفشل الدراسي أو في علاقة عاطفية.
* لديهم تاريخ عائلي، حيث تزيد نسبة الاكتئاب في المراهقين الذين سبق تعرض أحد الوالدين للاكتئاب أو محاولة انتحار، حيث يمكن أن يكون هناك عامل جيني وراثي يزيد من فرص الإحباط النفسي.
* المراهقين الذين سبق لهم محاولة الانتحار قبل ذلك يكونون عرضة أكثر من غيرهم لمعاودة المحاولة.
* الذين تعرضوا لمحاولة اعتداء سواء بدني أو جنسي.
* الذين يعانون من المشاكل بينهم وبين عائلتهم والذين يشعرون بالعزلة الاجتماعية.
* في الأغلب يفكر المراهقون في الانتحار بعد حادث صادم يحدث لهم مثل موت شخص عزيز أو حدوث الطلاق بين الوالدين.
علامات تحذيرية وهناك علامات تحذيرية يجب على الآباء ملاحظتها بالنسبة لمن يفكر في الانتحار مثل:
* الحديث المتكرر عن رغبته في الموت أو أنه سوف يموت قريبا أو التحدث عن الموت بشكل عام.
* الابتعاد عن الأسرة والأصدقاء والعزوف عن المشاركة في الأنشطة والأحداث التي كان يعتاد عملها.
* وجود صعوبة في التركيز والتفكير السليم وتغير سلوك الأكل والنوم.
* سلوك مسلك مدمر مثل إدمان الكحوليات أو المخدرات أو القيادة بسرعات كبيرة.
ويجب على الآباء أن يراقبوا بدقة هذه التغيرات والتدخل لحماية المراهق ومحاولة احتوائه وفتح قنوات حوار بينهم وبين المراهق، خاصة إذا كان المراهق يثق بأبويه، وعدم التقليل من مشاكله مهما كانت تبدو صغيرة وغير مؤثرة. وعلى سبيل المثال فقد لا يبدو الفشل في علاقة عاطفية أو خسارة صديق مقرب مشكلة كبيرة بالنسبة للآباء؛ ولكن يجب إشعاره بأنهم مقدرون لحجم معاناته لأن التقليل من حجم المشكلة وإشعاره بالتفاهة يضاعف من أحزانه واكتئابه وبالتالي يزيد المشكلة، وأيضا في حالة الكلام الدائم عن الموت يجب على الأبوين محاولة توضيح أن التخلص من الذات يبدو كحل نهائي لمشكلة مؤقتة وأنه مهما كان حجم المشكلة يمكن دائما إيجاد حلول لها، وفي حالة تصريح المراهق بأنه فكر جديا في الانتحار يجب على الآباء التعامل مع الأمر بمنتهى الجدية وعرضه فورا على طبيب نفسي حتى إذا أخبرهم بعد ذلك أنه لم يعد يفكر في الأمر الآن، حيث إن التفكير في الانتحار يمكن أن يكون متكررا في حالة تعرضه مجددا لضغوط نفسية.
وفي النهاية يجب على الآباء احتواء أبنائهم وإشعارهم بالحب وبث القيم الدينية والخلقية لحمايتهم من أخطار الاكتئاب والإحباط.

[صقر قريش]

حافظي على رشاقتك.. حتى وإن انتشرت السمنة بين عائلتك
النشاط البدني يكافح تأثيرات «جين السمنة»

نيويورك: غريتشين رينولدز
قدمت دراسة جديدة بعض الأنباء السارة عن الدهون.. ومستقبل الإنسان السمين، إضافة إلى عواقب الخيارات التي نتخذها.

وقد قام باحثون بتسجيل نتائج عشرات الدراسات التي تتحدث عن آثار النشاط البدني على ما يطلق عليه «جين السمنة» fat gene، الذي يعتقد أنه يعمل على زيادة خطورة أن يكون حاملو هذا الجين مصابين بالسمنة أو البدانة بنسبة 12 في المائة أو أكثر. وقد عرف العلماء هذا الجين، الذي يدعى الجين «المرتبط بالسمنة وتجمع الدهون»، أو «جين FTO»، لأول مرة قبل عدة سنوات وكان هذا الجين شائعا بدرجة محزنة. وحسب معظم التقديرات، فإن نحو 65 في المائة من النسل الأفريقي والأوروبي وربما 44 في المائة من النسل الآسيوي يحمل بعض نسخ هذا الجين.
وقد يبدو أن هذه النتائج تشير إلى أن معظمنا محكوم عليه أن يكون ذا ترهلات في منطقة البطن، وهي فكرة تسبب الشعور بالوهن، علاوة على أنها قد تكون ذاتية التحقق أيضا. وفي دراسة نشرت في شهر فبراير (شباط) في مجلة «نيو إنغلاند جورنال أوف ميديسين»، قام المتطوعون الذين علموا أنهم يحملون «جين FTO» أو جينات مشابهة تحفز السمنة، بالإفراط في تناول المزيد من المأكولات الغنية بالدهون خلال التسعين يوما التالية بصورة تفوق تلك المأكولات التي كانوا يتناولونها في الأشهر السابقة، وقد يكونون قد قاموا بهذا لأنهم يعتقدون أن مصيرهم مظلم، من ناحية الوزن على الأقل.
* النشاط ضد الجين
* غير أن تقريرا جديدا، تم نشره هذا الشهر في مجلة «بلاس ميديسين» الطبية، أكد عكس هذا تماما، حيث وجد أن النشاط البدني، حتى وإن كان بجرعات صغيرة، قد يؤدي إلى تدمير هذا المصير الجيني.
وقالت روث لوس، مديرة برنامج في معهد «ميتابوليك ساينس» بكمبردج، في إنجلترا والمؤلفة البارزة لهذه الدراسة: «فور اكتشاف (جين FTO) عام 2007، أوضحت دراسات أن النشاط البدني يخفف من تأثير الجين على اكتساب الجسم المزيد من الوزن. بيد أن الدراسات التي تبعتها لم تؤكد بشكل مقنع، وجود هذا التفاعل أو عدم وجود أي تفاعل على الإطلاق».
وقد قامت هي وزملاؤها، على أمل تقليل الاضطراب العلمي بشأن الدور الذي يلعبه النشاط البدني في نشاط الجين، بالاتصال بالكثير من مؤلفي الدراسات السابقة وطلبت منهم، بأسلوب محترف، أن يعيدوا تحليل بياناتهم. وقد اشتبهوا أن جزءا من سبب وجود نتائج متنوعة هو أن أفراد فرق البحث قد تبنوا طرقا مختلفة بشدة في حساب وتحديد معدلات النشاط البدني. لذا فقد قاموا بتحديد الأشياء التي تجعل شخصا ما يتمتع بنشاط بدني وعرفوه بأنه الشخص الذي يقوم بنشاط بدني يتراوح بين متوسط وعنيف لمدة ساعة على الأقل كل أسبوع.
لكن حتى من خلال هذا المعيار السخي، فإن 25 في المائة فقط من الـ218000 شخص الذين يحملون «جين FTO» والذين أجريت الدراسات في التجارب المتنوعة عليهم حتى الآن يتسمون بالنشاط. غير أن هؤلاء الأشخاص، حسبما أظهرت البيانات التي تمت إعادة تحليلها مؤخرا، قاموا بتغيير تراثهم الجيني جزئيا، إذ تقول الدكتورة روس إن «كون الشخص يتمتع بنشاط بدني، في التحليل الجديد، فإنه بذلك يقلل من تأثير (جين FTO) بنسبة تقارب 30 في المائة»، وعلى الرغم من أنه لا يزال هناك 70 في المائة من التأثير المشجع السمنة لتفاعل الجين، فإن نتائج النشاط البدني على عمل هذا الجين تؤكد إلى حد كبير، أن الشخص الذي كان المفترض أن يكون بدينا يتمتع بخصر طبيعي.
* الجينات والوزن
* ولا يزال العلماء غير قادرين على فهم كيف أن «جين FTO» يسبب زيادة الوزن، رغم أنهم يشتبهون أنه يؤثر على الشهية والسلوك. وقال الدكتور لو كي، الأستاذ المساعد بقسم التغذية بكلية هارفارد للصحة العامة وواحد من عشرات العلماء الذين اتفقوا على إعادة فحص بياناتهم السابقة من أجل هذا التحليل الجديد: «على الرغم من أن هناك عددا محدودا فقط من البيانات الوظيفية، يبدو أن الجين يتسم بفاعلية شديدة في المخ». وأضاف، وهو نشط بصورة خاصة في «المناطق التي تنظم جرعة توازن الطاقة وكمية الجهد المبذول، ويعد فقدان توازن الطاقة هو أساس تطور البدانة».
وقد يكون هناك تأثير مضاد للنشاط البدني في المخ وعلى ناتج الطاقة. وقال الدكتور كي: «إن النشاط البدني هو من بين أكثر الأجزاء المهمة في كمية الجهد المبذول. ومن المحتمل أن يتفاعل هذان العاملان، الجينات والنشاط البدني، في التأثير على توازن الطاقة».
ومن المحتمل أيضا أن يغير التمرين مباشرة من كيفية عمل «جين FTO»، من خلال تغيير ما إذا كان يفرز بعض البروتينات أو يظل هادئا. وقالت لوس: «غير أن جميع التفسيرات المماثلة الآن هي تفسيرات (تخمينية) وتتطلب المزيد من التجارب».

وعلى الرغم من ذلك فإن تضمينات التحليل الجديد مشجعة بصورة تدريجية. وقالت لوس: «غالبا ما يشعر الناس أن البدانة تنتشر في الأسرة الواحدة أو أن البدانة موجودة في الجينات الخاصة بهم، لذا فهم يشعرون أنهم لا يستطيعون التحكم في قضايا الوزن. لكن دراستنا توضح أن النشاط البدني يلعب دورا مهما في التحكم في الوزن، حتى لدى الأشخاص الذين يميلون إلى البدانة من ناحية الجينات».

وأضافت أن مقدار النشاط المطلوب يبدو ضئيلا للغاية، «فليس عليك أن تجري في سباقات الماراثون أو أن تجهد نفسك في صالة الألعاب الرياضية، من الممكن أن تقوم بالتمشي أو ركوب الدراجة في طريقك إلى العمل أو إزالة الأعشاب الضارة من الحديقة»، وقد يدحض هذا تأثيرات «جين FTO».

[همس الليل]

موضوع رائع جدا ومفيد بارك الله في جهودك

[دفء الحنين]

موضوع مفيد
يعطيكم العافية

[*شامخة رغم الصعاب*]

يعطيك العافية موضوع رائع


متعنا الله بالصحة والعافية 0

[حجازية]

يعطيك العافيه ومووضوعك رائع جدآآآ

[سهيل2012]

الله !!

وين الرز ياصقر ؟؟؟؟


وين الذبايح ؟ ؟

وين العصيدة ؟ وأبيات القصيدة ؟

وين الجريش ..وقرصان أبو عريش ؟


يقول الشاعر :

ماعاد فـي سـوق الحويـة ذبايـح *** الحيـل محكـومٍ عليهـا بالاعـدام
ماطب في ديرة هل الجـود رايـح *** لوكان يدعمها المكيـرش بالاغنـام

[t3bt Ashtag]