تشخيص هشاشة العظام

[صقر قريش]

الوقاية والعلاج

د.الجوهرة محمد القويز*
هناك الكثير الذي يمكن عمله للحصول على عظام قوية تقيك من الهشاشة.
صحيح ان عامل الوراثة مهم لتحديد قوة العظام ولكن اسلوب الحياة الصحي يستطيع ان يساعدك على بناء عظام قوية. إن اهتمامك بقوة عظامك خلال فترة الطفولة والمراهقة والشباب حين تكون في حالة نمو والعمل على زيادة كثافتها الى اقصى حد يفيدك كثيرا عندما تتقدم (تتقدمين) في السن.
كذالك المحافظة على قوة عظامك اذا كنت في منتصف الثلاثينات او اكثر مهم جدا لوقايتك من هذا المرض.
ماذا استطيع ان افعل لوقاية نفسي؟
- الاهتمام بالغذاء الصحي المتوازن الغني بالكالسيوم :
- التعرض لاشعة الشمس
- ممارسة النشاط الرياضي
- التوقف عن التدخين :
- الاقلال من شرب القهوة:
- الاقلال من تناول ملح الطعام والمشروبات الغازية:
اذا اصبت بالهشاشة كيف يقوم الطبيب بعلاجي؟
- بعد ان يتم تشخيصك بالمرض سوف يقوم الطبيب بتقيم نسبة الكالسيوم في غذائك ونشاطك الرياضي واسلوب حياتك والادوية التي تستخدم والتأكد من عدم وجود اية اسباب مرضية تسببت بالهشاشة.
هناك مجموعتان من العلاجات:
1-مانعات التكسر
- البيفوسفونات :الندرونيت (فوساماكس)
- بدائل الاستروجين: رالوكسفين (افيستا)
- هرمون الاستروجين
- كالسيتونين
2- بانيات العظام
- هرمون البراثيرويد
- رانيليت السترونتيم
يختلف اختيار العلاج من مريض الى آخر حسب مكان الهشاشة (العامود الفقري أو الورك) العمر، وجود مرض في المرئ اوالمعدة او الكلى وجود جلطة سابقة أو كسور في العظام أومرض سرطان الثدي.
يتم استخدام العلاج الى فترة قد تستمر الى 5 سنوات او اكثر حسب الحالة ويستخدم معه الكالسيوم وفيتامين «د» مع الحرص على اسلوب حياة صحي.
* استاذ مشارك واستشارية طب الاسرة
قسم طب الاسرة والمجتمع - كلية الطب - جامعة الملك سعود
عضو في ادارة الجمعية العلمية لهشاشة العظام
المشرفة على كرسي ابحاث صحة المرأة - جامعة الملك سعود