عيادة الغذاء والتغذية

[صقر قريش]

عيادة الغذاء والتغذية عيادة الغذاء والتغذية عيادة الغذاء والتغذية عيادة الغذاء والتغذية عيادة الغذاء والتغذية

عيادة الغذاء والتغذية

حساسية الأطفال الغذائية

* لاحظت على طفلي طفحا جلديا، وانتفاخ الوجه، فتوجهت إلى الطبيب الذي أخبرني أن لدى ابني حساسية غذائية، فبماذا تنصحني؟ (أم فهد).

- الحساسية الغذائية عبارة عن مقاومة جهاز المناعة لمادة غذائية، حيث يتعامل معها كجسم غريب، مما ينتج عنه رد فعل للجسم، حيث قد يصاب المريض برد فعل عارض أو أكثر، حيث تصيب مناطق عدة في الجسم، فقد يصاب بطفح جلدي وحك البشرة، وتورم الشفاه والوجه واليدين، وغثيان واستفراغ وتشنجات معوية وصعوبة في التنفس. ويُعد الأطفال أكبر فئة مُعرضة للحساسية، بسبب عدم اكتمال جهاز المناعة لديهم، ولعل من أهم أسباب تزايد نسبة الإصابة بالحساسية الغذائية عند الأطفال الرضع هو إدخال الأطعمة الصلبة ضمن غذائهم قبل شهرهم السادس، لذلك من المهم عدم إعطاء الطفل الأطعمة الصلبة قبل بلوغه الستة أشهر. علما بأنه قد يُشفى بعض الأطفال من الحساسية الغذائية لبعض أنواع الأغذية المتسببة لهم، وذلك عند بلوغهم عمر الست سنوات مثل حساسية البيض والحليب، إلا أن الحساسية من السمك وبعض المكسرات قد تلازمهم مدى الحياة، ومن أهم الأغذية التي قد تتسبب في حساسية الأطفال فيمن هم دون عمر السنة: البيض وطحين القمح وحليب البقر والفول السوداني، ويضاف السمك والخردل لمن هم دون الثلاث سنوات. ويُعد تشخيص الحساسية من الأمور الصعبة، ولكن للمساعدة في تشخيص المادة الغذائية المسببة للحساسية ننصح بالكتابة اليومية لكل ما يتناوله الطفل يوميا، ثم الامتناع عن الأغذية المتهمة بتسببها بالحساسية، مع الانتباه إلى أن بعض الأغذية المصنعة مثل العجائن والبسكويت قد تحتوي مكوناتها على البيض أو الحليب أو الفول السوداني أو فول الصويا، وبالتالي الامتناع أيضا من تناولها. وأود أن أنبه إلى أهمية إبلاغ المدرسة بحالة الحساسية لدى طفلك كي تؤمن العلاج المناسب عند إصابته لا سمح الله.

مخاطر شرب الحليب الخام

* لدى قطيع من الأغنام والخلفات، وأشرب الحليب الطازج (الخام) دون أي معاملة حرارية، فهل هناك خطر من تناول الحليب مباشرة طالما أن مصدر الحليب مضمون؟ (م. الثبيتي).

- للأسف لا يزال البعض يُروج عن فائدة شرب الحليب الخام (مباشرة بعد الحلب)، مُدعيا الفائدة العظمى إذا لم يتعرض لأي معاملة حرارية، رغم المخاطر الصحية الكبيرة نتيجة هذا الإدعاء، حيث قد يتسبب ذلك في الإصابة بأمراض خطيرة قد تصل إلى الوفاة، حتى بافتراض سلامة الحيوان، فالتلوث قد يحدث من الحلب، سواء من ضرع الحيوان أو أواني الحلب أو من الأشخاص القائمين بالحلب، وأهم الأمراض التي يمكن انتقالها عند تناول الحليب الخام:

1- أمراض من الحيوان: مثل مرض السل الحيواني Bovine tuberculosis، الحمى المالطية(البروسيلا)، الجمرة الخبيثة Anthrax (يجب تبليغ السلطات الصحية)، بكتريا الليستريا Listeriosis (ويؤدي إلى الإجهاض المتكرر للمرأة وقد يحدث التهاب السحايا والمخ)، اليرسينيا Yersiniosis (الذي يؤدي إلى التهابات الأمعاء والقولون)، الحمى المجهولة (Q-fever)، الحمى القلاعية، فيروس Tick-borne encephalitis (يتسبب في التهاب السحايا والدماغ) .... وغيره من الأمراض.

2- أمراض من الإنسان: مثل مرض سل الإنسان (Human tuberculosis)، الحمى التيفية وتسببها سالمونيلا تيفي، الحمى القرمزية، الدفتريا، الزحار، الكوليرا، التهاب الكبد المعدي، التسمم الغذائي (البوتشليني، السالمونيلا، اشريشيا كولاي... الخ والآن .. انت بالخيار في تناول ماهو أنسب لصحتك! والعاقل خصيم نفسه.

[صقر قريش]

التلوث الغذائي والمنتجات الوطنية

رغم تزايد الكشف عن حالات التسمم الغذائي في الآونة الأخيرة في الدول الصناعية الكبرى، والجرأة في الإبلاغ عن شركات قوية ومرموقة في عالم الصناعات الغذائية، رغم تطبيقهم العديد من أنظمة السلامة الغذائية الصارمة مثل نظام الهاسب HACCP ونظام GMP وتطبيق إدارة الجودة الشاملة TQM، ومع ذلك قد يحدث تلوث عرضي، إلا أن هذه الشركات تتحمل بشجاعة نتيجة وتبعات هذا التلوث، بل وتقوم الشركات الغذائية بتبليغ الجهات الحكومية المختصة عن التلوث، وتتعاون بشكل كامل معهم في التحقيق لتلافي أي أخطار صحية على المستهلك، وتسحب بشكل طوعي من الأسواق جميع منتجاتهم الملوثة، والسؤال الذي يتبادر إلى الذهن، كيف علمنا بتلوث المنتجات الغذائية العالمية، ودخولها أسواقنا المحلية، وتناقلنا الخبر كأننا أصحاب هذا الاكتشاف، بينما الخبر تم نقله وترجمته من موقع هيئة الغذاء والدواء الأمريكية، وموقع الشركة المنتجة للبسكويت مع بيان تفصيلي وصور لهذه المنتجات، مع اعتراف الجهة المصنعة بشجاعة بدخول منتجها الملوث لأسواقنا السعودية. ولماذا لم نكتشف ولم نسمع عن أي تلوث في منتجاتنا الغذائية (الوطنية والعربية)!!، هل ذلك بسبب أن منتجاتنا أفضل من المنتجات العالمية،حيث تطبق شركاتنا أعلى درجات الجودة والكفاءة في التصنيع من المنتجات العالمية، أم ذلك بسبب المتابعة الصارمة ونظام الإبلاغ المبكر عن أي تلوث التي تتبعها الجهات الرقابية المختصة لدينا..!!

[صقر قريش]

تسجيل 69 حالة إصابة، و 9 حالات مصابة بمضاعفات شديدة في الكلى
عجائن بسكويت نستله ملوثة ببكتيريا ايشيريشيا كولاي!!

شركة نستله قامت طوعا باسترجاع هذه المنتجات من الأسواق

تناقلت وكالات الأنباء المحلية والعالمية في 19 يونيو الماضي تنبيه هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ومراكز السيطرة على الأمراض ومكافحتها (CDC) بتحذيرها للمستهلكين من تناول أنواع من العجائن المبردة الخاصة بالبسكويت المحلى Refrigerated ****** Dough Products التي تحمل العلامة التجارية TOLL HOUSEr من شركة نستله، وذلك لاحتمالية تلوث هذه المنتجات ببكتريا ايشيريشيا كولاي (E.Coli 0157:H7). وقد قامت شركة نستله طوعا باسترجاع هذه المنتجات من الأسواق، كما كانت الشركة متعاونة تماما مع التحقيق الذي أجرته FDA وCDC.

وقد تم تسجيل 69 حالة إصابة، منها 25 حالة مكثوا في المستشفى للمعالجة، بينما أصيبت 9 حالات بمضاعفات شديدة أدت لإصابتهم بمرض متلازمة التحلل الدموي البولي، ولم تسجل حالات وفاة. ويذكر أن المصنع المنتج للعجينة تم إقفاله منذ 18 يونيو الماضي بعد تسببه في الإصابة بأمراض غذائية تطورت في بعض الحالات إلى الإصابة بالفشل الكلوي. كما نقلت وكالات الأنباء قبل عدة أيام اكتشاف لآثار من بكتريا ايشيريشيا كولاي في عبوة لعجينة بسكويت في فرع آخر لمصانع نستله في ولاية فرجينيا.





عجائن اخرى


بكتريا ايشيريشيا كولاي

بكتريا ايشيريشيا كولاي Escherichia coli هي بكتريا شائعة، حيث تعتبر جزءا من الميكروفلورا للقناة الهضمية في جسم الإنسان بصفة طبيعية، ومعظم الحيوانات ذات الدم الحار، ولهذا فإنها توجد بصفة طبيعية في البراز، ومعظم سلالات هذه البكتريا غير ممرضة. هنالك أربعة مجاميع مختلفة من هذه البكتريا قد تتسبب في حالات تفشي للتسمم الغذائي وهي:

1- مجموعة ايشيريشيا كولاي الممرضة معويا EPEC: تشتهر بتسببها لحالات تفشي إسهال الرضع والتي تحدث عادة في حضانات المستشفيات، ورغم أن العديد من البالغين قد يحملون هذا المرض، إلا أن إصابتهم محدودة، و من النادر أن تبدو عليهم آثاره، ويُعتقد أن ذلك بسبب إكتسابهم المناعة ضد هذا الميكروب.

2- مجموعة ايشيريشيا كولاي المخترقة للأمعاء EIEC: تشبه ميكروب الشيجيلا وأهم أعراضها: قشعريرة، حمى، تقلصات الأمعاء وزحار. وقد تتسبب في تقرحات القولون وإسهال دموي.

3- مجموعة ايشيريشيا كولاي السامة للأمعاء ETEC: ترتبط بإسهال المسافرين، وتتشابه أعراضها مع أعراض الكوليرا، وأهمها: إسهال مائي،جفاف والتقيؤ أحيانا.

4- مجموعة ايشيريشيا كولاي المعوية النزفية EPEC : من أهم الأنواع الأربعة الممرضة فيما يتعلق بالأمراض التي تصيب الإنسان، وقد حظيت سلالة E.coli 0157:H7 باهتمام كبير بسبب آثارها البالغة الخطورة، إذ من الممكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية تهدد حياة المصاب مثل: الالتهاب القولوني المصحوب بنزيف مع تقلصات حادة في الأمعاء، وإسهال دموي، وشعور بالغثيان، وقيء وربما تطورت إلى الإصابة بمتلازمة التحلل الدموي البولي Hemolytic Uremic Syndrome(HUS) التي قد تسبب الفشل الكلوي وتلف المخ والسكتات الدماغية ونوبات التشنج الصرعية، ثم إلى الوفاة لاسيما بين الأطفال الصغار والمسنين. وأهم الأمراض التي تسببها هذه المجموعة هي:

4 - 1: متلازمة التحلل الدموي البولي Hemolytic Uremic Syndrome(HUS)

يعتبر مرض HUS مسببا رئيسا للفشل الكلوي عند الأطفال، حيث تتسبب البكتريا في نزيف دموي مما يتسبب في انسداد الأنابيب الملتوية في الكلى، مما ينتج عنه تراكم بعض الفضلات في الدم، وقد تتطور الحالة لدى المريض إلى غسيل كلوي، وقد تبقى المعاناة مزمنة، وإذا لم يتدارك الحالة قد يدخل المريض في غيبوبة ثم تؤدي لا سمح الله إلى وفاته.، يتسبب هذا المرض بوفاة المسنين والأطفال.

4 -2: مرض الفرفرية التخثرية TTP:

يتسم المرض ببقع أرجوانية على الجلد، ويشبه الإصابة بالمرض HUS إلا أنه يتسبب في تلف المخ، ورغم أنه نادر الحدوث إلا أن معدل الوفاة به عالية.

4 -3: مرض القولون النازف:

تستعمر البكتريا الأمعاء، منتجة سما قويا، يتسبب في تشنجات حادة للأمعاء، وإسهال مائي، دامي في أغلب الأحيان، إضافة إلى الغثيان والتقيأ.






تسجيل 69 حالة إصابة


كيف تتجنب الإصابة ببكتريا ايشيريشيا كولاي

لتجنب الإصابة بهذه البكتريا المحتمل تواجدها في عجائن بسكويت نستله الملوثة، ننصح المستهلكين بإتباع الآتي:

- التخلص من هذه الأصناف إذا كنت تملكها في المنزل.

- عدم طبخ عجائن بسكويت هذا المنتج، فقد تنتقل البكتريا أو سمومها إلى يديك أو إلى أسطح الأواني الملامسة لها.

- اتصل بأقرب مركز صحي متخصص عند تناولك أو تناول أحد أفراد الأسرة لهذه العجائن وأصيب بتشنجات في الأمعاء وقيء وإسهال دموي أو غير دموي.

كما ننصح للوقاية من الإصابة بهذه البكتريا، إتباع الخطوات التالية:

1- تجنب اللحوم التي لم تطهى جيدا (لم تنضج جيدا بالطهي)، حيث يجب التأكد من استوائها تماما، وأن يكون اللحم ذو لون بني (وليس زهريا)، وعصير اللحم يكون صافيا، ومركز اللحم ساخنا.

2- تفصل اللحوم النيئة عن الأغذية الأخرى.

3- تغسل اليدين جيدا بالماء والصابون قبل إعداد وتداول الغذاء، وكذلك الحرص على غسل الأواني والأدوات المستخدمة في المطبخ بالماء الساخن والصابون خاصة بعد ملامستها اللحوم النيئة.

4- احرص على غسل وتعقيم الأدوات المستخدمة في تقطيع اللحوم والأسماك والدواجن مثل السكاكين وألواح التقطيع، قبل استخدامها لأغذية أخرى.

5- يجب على الأشخاص الذين أصيبوا ثم تعافوا، أن يحرصوا على غسل اليدين بالماء والصابون وأن لا يعملوا في المطبخ إلا بعد التأكد من شفائهم تماما بالتحاليل المخبرية لتقليل مخاطر انتشار المرض.

6- احرص على تناول الماء من مصادر موثوق بها، واحرص على شرب المياه المعبأة عند السفر إلى بلدان لاتثق في نظافة وجودة مياهها.

7- اغسل الخضار والفاكهة بحرص واهتمام بالغين.

8- تجنب السباحة في البحيرات الراكدة وبرك المياه غير المعقمة، وتجنب بلع المياه أثناء رياضة السباحة.

[*ابن عبيــد*]

بارك الله فيك يا طبيب المنتدى

[بنت الأصول]

[أبو عبيدة]

يعطيك العافيه