طب العيون

[صقر قريش]

طب العيون طب العيون طب العيون طب العيون طب العيون

أكثر من نصف من تجاوزوا الستين يعانون منه والمرضى يشعرون بضبابية وضعف في الرؤية
الماء الأبيض المسبب الأول للإصابة بالعمى





الكتاراكت أو الماء الأبيض هي كلمة يونانية تعني سقوط الماء الأبيض حيث كان يعتقد قدماء اليونانين أن التشويش في الرؤية وعدم وضوحها هو شبيه بالنظر من خلال الماء الساقط ويشبه النظر من خلال الشلالات. والجزء المصاب من العين في هذا المرض هو العدسة البلورية داخل العين وهي جسم شفاف خلف القزحية "القسم الملون من العين" تقوم بعمل انكسار لأشعة الضوء القادمة لها لتركيزها علي شبكية العين (القسم الخلفي من العين وبالتالي نستطيع أن نرى الأجسام بشكل واضح. إلا أنه ولأسباب مختلفة تصاب هذه العدسة التي غالبا ما تكون صافية تماما بعتامة أو غشاوة تفقدها هذا الصفاء وبالتالي يصبح مرور الضوء من خلالها صعباً مما يؤدي إلى ضعف الرؤية بشكل تدريجي ومؤثر. ويعتبر مرض الماء الأبيض من الأمراض الخطيرة وهو المسبب الأول للإصابة بالعمى وخاصة في الدول النامية وينتشر بشكل كبير فيها والتي تسعى من خلالها منظمة الصحة العالمية لعلاجه وذلك من أجل التقليل من الإصابة بضعف البصر الشديد أو العمى.

أسباب حصول الماء الأبيض
قد يحدث الماء الأبيض في أي عمر، ولكنه يكثر عند الأشخاص المتقدمين في العمر وقد يكون أكثر من نصف من تجاوزوا الستين لديهم درجة معينة من الماء الأبيض وحصوله في سن مبكرة قد يكون عاملاً وراثياً وراء الإصابة به. الحوادث والإصابات المباشرة للعين قد تحدث أو تكون الماء الأبيض في العدسة البلورية وحصول مثل هذا المرض وارد في المناسبات الرياضية والمدارس وحوادث السير. قد يحدث أيضاً نتيجة لالتهابات العين المزمنة، أو مصاحبة لأمراض مثل داء السكري والذي يعتبر من أكثر الأمراض شيوعا في مجتمعنا، لذا فإن الحذر من الإصابة به يقي الجسم والعين بإذن الله من أمراض عديدة، كذلك من أسباب حصول الماء الأبيض الاستخدام المزمن لبعض الأدوية كالكورتيزون مثلاً قد تسبب تغيرات في شفافية العدسة.





أعراض المرض
يشعر المريض غالباً عند الإصابة بالماء الأبيض بضعف أو ضبابية في الرؤية بشكل واضح مقارنة بما كان الوضع عليه قبل تكونه كذلك يتحول بؤبؤ العين إلى اللون الأبيض ووجود سحابة عليه.كذلك الصعوبة الشديدة في الرؤية في الأماكن شديدة الإضاءة وخاصة في الليل وبالذات عند قيادة السيارة وتشتت الضوء إلى جهات متعددة ووجود حلقات دائرية حوله عند النظر إليه بسبب انتشار أو تشتت الضوء عند اصطدامه بالعدسة البلورية المصابه مما يعيق الرؤية بشكل خطير. ازدواج الرؤية في العين الواحدة وذلك لعدم تجانس الأشعة المنكسرة على الشبكية بسبب العتامة. يصبح من الصعب عند تطور الإصابة بالماء الأبيض رؤية الألوان بنفس الصفاء والنقاء السابق ورؤيتها مائلة بعض الشيء للون الأصفر وهذا بسبب تحول مركز العدسة البلورية الى اللون الأصفر. التغيير المتكرر للنظارة الطبية بشكل واضح والحاجة الماسة للأضاء القوية عند الرغبة في القراءة.

العلاج
أصبحت عملية الماء الأبيض من أسهل العملية التي تجرى حالياً وخاصة في مستشفياتنا المتطورة باستخدام التقنيات الحديثة والتي تتطور في أوقات قياسية وقصيرة يجتهد الأطباء لمتابعة الجديد فيها. فالجراحة هي العلاج الفعال والوحيد لإزالة العدسة المعتمة. ويتم من خلالها استبدال العدسة المصابة بعدسة بلاستيكية تقوم بدور مماثل تماماً لما تقوم به العدسة الطبيعية بإذن الله والتي من خلالها يتم عمل انكسار للأشعة الضوئية القادمة من الأجسام على شبكية العين وبالتالي سوف نرى الأجسام بصورتها الواضحة. في بعض الأحيان ولأسباب طبية قد يقرر الأطباء عدم زراعة عدسة والاستعاضة عنها بنظارات أو عدسات لاصقة.
وليس بالضرورة في الوقت الحالي الانتظار حتى ينضج الماء الأبيض لأداء العملية وخاصة مع تطور جراحة العيون المجهرية وبالاستعانة بأجهزة تفتيت واستحلاب العدسة المدار بالكمبيوتر Phacoemulsification الفاكو إذ يمكن إجراء العملية في أي مرحلة من مراحل تطور الماء الأبيض. العملية تستغرق 30دقيقة تقريباً في الحالات العادية، بعد العملية يوضع واقٍ بلاستيكي لحماية العين من الرضوض

[صقر قريش]

عدسات من نوع خاص تقوم بإعادة تشكيل القرنية لتصبح أقل تحدباً وبذلك تتجمع الصورة بوضوح في بؤرة واحدة
صحح نظرك أثناء نومك!!





قد يكون جميلا أن تقوم بنفسك بتصحيح قصر النظر لديك أثناء النوم بلبس عدسات لاصقة معينة ومأمونة. وعندما تصحو من النوم ستجد أنه قد تحسن نظرك بشكل كبير. بالطبع تلك العدسات ليست لترى أحلامك بوضوح! ولكنها ثورة حقيقية في مجال تصحيح الإبصار، حيث يمكن ارتداؤها أثناء النوم فقط وتقوم بخلعها في الصباح، وبذلك يمكنك التمتع بالرؤية الطبيعية بوضوح أثناء النهار وطوال اليوم بدون النظارة الطبية أو العدسات اللاصقة. تلك هي حقيقة قائمة الآن ويتمتع بها عدد كبير ممن كانوا يعانون من قصر النظر. وتسمى هذه الطريقة orthokeratology أو يطلق عليها اختصارا ortho - k. وهي ليست طريقة جديدة فقد استخدمت من قبل أطباء العيون وأخصائيي البصريات منذ زمن لكنها برزت للسطح بعد اعتمادها من قبل المنظمة العالمية للغذاء والدواء (FDA) في يونيو عام
2002وبسؤال الدكتور/ عمرو سعيد حجازي والذي تواجد مؤخراً في الملتقى العلمي الأول للجمعية السعودية للبصريات وعلوم الرؤية لإلقاء محاضرة طبية أثنائه أجاب أن الموضوع ببساطة هو انه يمكنك ارتداء هذه العدسات الخاصة والتي تسمى (Ok Lens) أثناء نومك، وهي عدسات من نوع خاص تقوم بإعادة تشكيل القرنية أثناء النوم بها لتصبح القرنية اقل تحدبا وبذلك تتجمع الصورة بوضوح في بؤرة واحدة على الشبكية وعند خلع العدسات في الصباح يمكنك التمتع بالرؤية الطبيعية بوضوح طوال اليوم.
إن هذه العدسات الخاصة (Ok Lens) يمكنها أن تقلل قصر النظر بمقدار درجتين بعد أول ليلة ويمكن خلال أيام قليلة الوصول إلى النظر السليم . 6/6هذه العدسات يمكن استخدامها من سن سبع سنوات وأثبتت الدراسات الحديثة أن استخدام هذه العدسات في الأطفال من سن 7إلى 11سنة ساعدت على عدم تدهور النظر بصورة ملحوظة ، وهي تعتبر الطريقة المثلى للاستغناء عن النظارة في السن الصغيرة وللشباب حتى سن 20سنة حيث لا يصلح إجراء الليزك لهم. وهي مناسبة جدا للرياضيين وبالأخص السباحين وكذلك للذين يعانون من الحساسية أو جفاف العين مع العدسات العادية أو الذين يتعرضون للأتربة أو الكيماويات اثناء عملهم. وهذه العدسات آمنة ولا تسبب مشاكل تذكر للقرنية حيث أن نفاذية الأكسجين بها أربع أضعاف نفاذية الأكسجين للعدسات اللاصقة العادية، ولقد تمت الموافقة عليها لتصحيح النظر من قبل المنظمة العالمية للغذاء والدواء (F D A) في يونيو عام 2002ويستخدمها الآن بامريكا الطيارون ورجال الشرطة والجيش والكثيرون من الذين لا يصلح لهم الليزيك

[صقر قريش]

تركيب عينين صناعيتين لمريضين في مستشفى وسط لندن




في أمل جديد لعلاج بعض أنواع العمي تمكن علماء في بريطانيا من تركيب عين صناعية لمريضين في مستشفى في وسط لندن. وحسبما يقول الخبراء فان العين الصناعية ربما تمثل الحل الشافي لعودة الرؤية للاشخاص الذين اصيبوا بالعمى نتيجة مرض وراثي. وطبق فريق طبي في مستشفى مورفيلدز للعيون في لندن التكنيك العلاجي الجديد على رجلين مريضين في الخمسين من العمر، كجزء من دراسة طبية حول هذا النوع من العلاج. العين الصناعية، التي طورت بواسطة شركة سكند سايت Second Sight الامريكية، ترتبط بكاميرا مثبتة في نظارة زجاجية. وقالت الشركة ان هذه الوسيلة قد تؤدي إلى استعادة مستوى اساسي من الرؤية، الا ان الخبراء حذروا من ان هذا الاسلوب العلاجي ما زال في ايامه الاولى. ويهدف العلاج بالعين الصناعية إلى مساعدة الاشخاص الذين اصيبوا بالعمى جراء الاصابة بالتهاب الشبكية الصباغي، وهو عبارة عن مجموعة من امراض العين الوراثية تؤثر على الشبكية. ويتطور المرض عبر عدد من السنوات، عادة بعد ان يكون المرض قد شخص لدى المصابين به في مرحلة الطفولة. ويقدر عدد المصابين بهذا المرض في بريطانيا بما يتراوح بين 20إلى 25الف شخص. وليس من المعروف بعد ما اذا كان العلاج قد ساعد المريضين على الرؤية ام لا - ومن المرجح ان اي نجاح سيحرزه هذا النوع من العلاج سيتمثل فقط في تحديد صورة كفافية للظلمة والنور الا ان الاطباء اعربوا عن تفاؤلهم

[صقر قريش]

عيادة العيون




الكشف بالكمبيوتر
أرى في كثير من عيادات العيون ومراكز البصريات إعلانات تشير إلى ما يسمى بالكشف على ضعف النظر بالكمبيوتر. فهل هذا صحيح ونافع؟
أصبحت التقنية الحديثة في عصرنا هذا ملازمة للإنسان في كل مظاهر حياته. ونجدها في المجال الطبي بشكل ملاحظ حيث أسهمت بحمد الله في تسهيل الكثير من الأمور للطبيب المعالج سواءً من ناحية الكشف والتشخيص أوحتى العلاج. إلا أنها لم تسلم في كثير من الأحيان من المبالغة في تقدير نتائجها عن طريق الإعلانات التجارية والتي تشطح بشكل كبير وهدفها الاستنزاف المادي للمريض. وجهاز الكمبيوتر المستخدم في العديد من مراكز البصريات هو جهاز يستخدم للكشف المبدئي فقط للخلل البصري لدى المريض ويحدد بشكل أولي الخطأ الأنكساري وقيمته الأولية والتي على ضوئها تعتبر نقطة البداية لأخصائي البصريات للبدء في الكشف الدقيق وتحديد القيمة المفترضة طبياً للنظارة الطبية بعد عدة مراحل من الكشف. وأما ما يقوم به بعض الدخلاء على مهنة البصريات والذين لا يملكون أي خلفية طبية فهي اتخاذ النتيجة المعطاة من قبل جهاز الكمبيوتر للمريض كوصفة طبية ووصف النظارة له وهي غير دقيقة أبداً وقد تؤدي إلى نتائج وخيمة. لذا يجب مراجعة المؤهلين في هذا المجال سواء كانوا أطباء العيون أو أخصائيي البصريات ممن يحملون درجة البكالوريوس في هذا المجال ومصنفين من قبل الهيئة السعودية للتخصصات الطبية.
العدسات اللاصقة
@ هل بإمكان المصاب بالاستجماتزم استخدام العدسات اللاصقة بسهولة وراحة فقد أتعبتني النظارات الطبية وارغب في تجريب العدسات اللاصقة؟
- نعم يمكن ذلك وباستخدام عدسات طبية لاصقة مخصصة لعلاج مثل هذا الخلل البصري المزعج وقد أثبتت فعاليتها بشكل كبير ويوجد أنواع عديدة منها توصف من قبل أخصائي البصريات وتسمى Toric contact lenses
كسل العين
@ ما المقصود بكسل العين. وهل له علاج؟
- كسل العين هو من العيوب البصرية التي تصيب العين لدى الأطفال ويؤدي إلي الإصابة بفقد أو ضعف حاسة الإبصار في احدى العينين إذا لم تشخص وتعالج قبل بلوغ الطفل سن السادسة أو السابعة من العمر. وأرجو متابعة هذه الصفحة في الأعداد القادمة حيث سنطرح الموضوع بشكل مفصل يهم الوالدين.
التبرع بالعين
@ هل يمكن التبرع بالعين كاملة وزراعتها لإنسان محتاج لها؟
- لا يمكن ذلك من الناحية الطبية والجراحية وإنما قد يقصد من السؤال التبرع بأحد أجزاء العين وهو القرنية. إذ يمكن التبرع بالقرنية لمن يحتاجها وخاصة من المصابين بالقرنية المخروطية لتصحيح النظر لديهم وهي طريقة ناجحة ومأمونة وتجري في العديد من مستشفيات المملكة ومنها مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون.
صعوبة القراءة
@ أشعر منذ فترة بصعوية كبيرة في القراءة وتحديد الاحرف وقراءتها بشكل واضح؟ هل هذا مرض وما هو علاجه؟ - لم يحدد السائل العمر ولكن غالباً مثل هذه الأعراض تعني أصابة الشخص بضعف البصر الشيخوخي او طول النظر الشيخوخي وهو فقدان العدسة الطبيعية الموجودة بالعين لمرونتها وبالتالي يصعب تغير انحنائها لتتمكن من رؤية الأشياء القريبة بوضوح. العدسة الطبيعية الموجودة في العين لها قدرة على تغير انحنائها وشكلها للتمكن من رؤية الأشياء القريبة بوضوح من خلال تركيز الأشعة القادمة وإسقاطها على الشبكية لكن مع تقدم العمر تفقد العدسة مرونتها وتصبح غير قادرة على تغيير شكلها وانحنائها عندها لا تكون هناك القدرة على رؤية الأشياء القريبة بوضوح. تبدأ الأعراض عادة عند سن (40-45) او احيانا قبل سن ال 40عند الاشخاص المصابين ببعد النظر وتصبح الرؤية القريبة غير واضحة ومزعجة كالقراءة أو الخياطة وغالباً ما يتطلب الأمر وجود ضوء ساطع لأداء الأعمال القريبه من العين. وعلاج مثل هذه الحاله يتم عن طريق استعمال النظارات الطبية أو ما تسمى بنظارة القراءه وفي حال أن المريض لديه مشاكل في النظر البعيد عندها سيحتاج إلى نظارتين للبعيد وللقراءة

[صقر قريش]

عيادة العيون




الكشف بالكمبيوتر
أرى في كثير من عيادات العيون ومراكز البصريات إعلانات تشير إلى ما يسمى بالكشف على ضعف النظر بالكمبيوتر. فهل هذا صحيح ونافع؟
أصبحت التقنية الحديثة في عصرنا هذا ملازمة للإنسان في كل مظاهر حياته. ونجدها في المجال الطبي بشكل ملاحظ حيث أسهمت بحمد الله في تسهيل الكثير من الأمور للطبيب المعالج سواءً من ناحية الكشف والتشخيص أوحتى العلاج. إلا أنها لم تسلم في كثير من الأحيان من المبالغة في تقدير نتائجها عن طريق الإعلانات التجارية والتي تشطح بشكل كبير وهدفها الاستنزاف المادي للمريض. وجهاز الكمبيوتر المستخدم في العديد من مراكز البصريات هو جهاز يستخدم للكشف المبدئي فقط للخلل البصري لدى المريض ويحدد بشكل أولي الخطأ الأنكساري وقيمته الأولية والتي على ضوئها تعتبر نقطة البداية لأخصائي البصريات للبدء في الكشف الدقيق وتحديد القيمة المفترضة طبياً للنظارة الطبية بعد عدة مراحل من الكشف. وأما ما يقوم به بعض الدخلاء على مهنة البصريات والذين لا يملكون أي خلفية طبية فهي اتخاذ النتيجة المعطاة من قبل جهاز الكمبيوتر للمريض كوصفة طبية ووصف النظارة له وهي غير دقيقة أبداً وقد تؤدي إلى نتائج وخيمة. لذا يجب مراجعة المؤهلين في هذا المجال سواء كانوا أطباء العيون أو أخصائيي البصريات ممن يحملون درجة البكالوريوس في هذا المجال ومصنفين من قبل الهيئة السعودية للتخصصات الطبية.
العدسات اللاصقة
@ هل بإمكان المصاب بالاستجماتزم استخدام العدسات اللاصقة بسهولة وراحة فقد أتعبتني النظارات الطبية وارغب في تجريب العدسات اللاصقة؟
- نعم يمكن ذلك وباستخدام عدسات طبية لاصقة مخصصة لعلاج مثل هذا الخلل البصري المزعج وقد أثبتت فعاليتها بشكل كبير ويوجد أنواع عديدة منها توصف من قبل أخصائي البصريات وتسمى Toric contact lenses
كسل العين
@ ما المقصود بكسل العين. وهل له علاج؟
- كسل العين هو من العيوب البصرية التي تصيب العين لدى الأطفال ويؤدي إلي الإصابة بفقد أو ضعف حاسة الإبصار في احدى العينين إذا لم تشخص وتعالج قبل بلوغ الطفل سن السادسة أو السابعة من العمر. وأرجو متابعة هذه الصفحة في الأعداد القادمة حيث سنطرح الموضوع بشكل مفصل يهم الوالدين.
التبرع بالعين
@ هل يمكن التبرع بالعين كاملة وزراعتها لإنسان محتاج لها؟
- لا يمكن ذلك من الناحية الطبية والجراحية وإنما قد يقصد من السؤال التبرع بأحد أجزاء العين وهو القرنية. إذ يمكن التبرع بالقرنية لمن يحتاجها وخاصة من المصابين بالقرنية المخروطية لتصحيح النظر لديهم وهي طريقة ناجحة ومأمونة وتجري في العديد من مستشفيات المملكة ومنها مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون.
صعوبة القراءة
@ أشعر منذ فترة بصعوية كبيرة في القراءة وتحديد الاحرف وقراءتها بشكل واضح؟ هل هذا مرض وما هو علاجه؟ - لم يحدد السائل العمر ولكن غالباً مثل هذه الأعراض تعني أصابة الشخص بضعف البصر الشيخوخي او طول النظر الشيخوخي وهو فقدان العدسة الطبيعية الموجودة بالعين لمرونتها وبالتالي يصعب تغير انحنائها لتتمكن من رؤية الأشياء القريبة بوضوح. العدسة الطبيعية الموجودة في العين لها قدرة على تغير انحنائها وشكلها للتمكن من رؤية الأشياء القريبة بوضوح من خلال تركيز الأشعة القادمة وإسقاطها على الشبكية لكن مع تقدم العمر تفقد العدسة مرونتها وتصبح غير قادرة على تغيير شكلها وانحنائها عندها لا تكون هناك القدرة على رؤية الأشياء القريبة بوضوح. تبدأ الأعراض عادة عند سن (40-45) او احيانا قبل سن ال 40عند الاشخاص المصابين ببعد النظر وتصبح الرؤية القريبة غير واضحة ومزعجة كالقراءة أو الخياطة وغالباً ما يتطلب الأمر وجود ضوء ساطع لأداء الأعمال القريبه من العين. وعلاج مثل هذه الحاله يتم عن طريق استعمال النظارات الطبية أو ما تسمى بنظارة القراءه وفي حال أن المريض لديه مشاكل في النظر البعيد عندها سيحتاج إلى نظارتين للبعيد وللقراءة.

[ابـــ عبد المجيد ــــو]

أخي صقر قريش : التميز شعارك دائماً متميز في مواضعك .
وفقك الله