مـــعـــلـــومـــــات صحية روعة *****

[صقر قريش]

معدل ضربات القلب.. هل يؤثر على ضغط الدم؟
يقدم المعلومات عن صحة الأوعية الدموية

كمبردج (ولاية ماساشوستس الأميركية): ريتشارد لي*
س: عندما يشرع الأطباء في تفسير قراءات ضغط الدم، هل يأخذون بعين الاعتبار معدل ضربات القلب؟ أنا رجل أبلغ من العمر 78 عاما وأعاني من ارتفاع في ضغط الدم (تحت السيطرة) منذ أكثر من 40 عاما. وأقوم بمراقبة ضغط الدم باستمرار في المنزل، وذلك بالتمتع بالراحة قبل أخذ القياسات. ويكون ضغط الدم لدي في الغالب أكبر عندما يكون معدل ضربات قلبي أقرب ما يكون إلى معدلها أثناء الراحة (نحو 50 نبضة في الدقيقة)، ويكون الضغط أقل عندما يزداد معدل دقات قلبي. هل يتم تطمين متطلبات واحتياجات الجسم، التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، جزئيا، بواسطة زيادة معدل ضربات القلب؟

ج: أولا، أهنئك على ممارسة قياس ضغط الدم لديك باستمرار، إذ ذلك يعد وسيلة ممتازة للسيطرة على ارتفاعه، وخطوة مهمة لدرء حدوث السكتة الدماغية. وهذه القياسات المنزلية أهم من قياسات الطبيب المنفردة. ومن المهم جدا أن تتمتع بالراحة قبل أخذ القياسات. إن معدل ضربات القلب وضغط الدم جانبان متلازمان بقوة. فالأعصاب والهرمونات تراقب باستمرار معدل ضربات القلب وضغط الدم، وتحافظ على توازن كل منهما. وفي الواقع فإن أي زيادة منفردة، لوحدها، في ضغط الدم، بمقدورها خفض معدل ضربات القلب قليلا.

إلا أن الشروط الانعكاسية التي تتحكم في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ليست بسيطة. ففي بعض الأحيان، قد يهبط ضغط الدم، وفي الوقت نفسه يهبط مع معدل ضربات القلب، كما يحدث عند التعرض لحالة إغماء. وغالبا ما يرتفع ضغط الدم مع معدل ضربات القلب، مثلما يحدث لدى إجراء التمارين الرياضية، أو الغضب، أو في حالات فرط نشاط الغدة الدرقية. وأنا أقترح عليك أن تسجل قياسات معدل ضربات القلب أيضا مع تسجيل قراءات ضغط الدم، وتقدمها إلى الطبيب لدى زيارتك له. ويمكن لقياسات معدل ضربات القلب أن تقدم المعلومات عن صحة القلب والأوعية الدموية. أما معدلات ضربات القلب المنخفضة، مثل تلك التي لديك، فإنها قد تشير إلى أن بعض الأدوية تبدو وأنها غير مفيدة لحالتك. أما عند وجود معدل عال لضربات القلب باستمرار، فإنه يفترض وجوب فحص الغدة الدرقية

[صقر قريش]

بين الخطأ والصواب

د. عبد الحفيظ خوجة

* الحيوانات الأليفة وسلامة الأطفال

* تقتني الكثير من الأسر والعوائل حيوانات أليفة تربيها داخل المنزل بل تسمح لها بالنوم مع أفراد الأسرة على المرتبة والوسادة نفسيهما، وذلك من باب الرفق بالحيوان والشعور بالمتعة عند لعب الصغار معها. ولا شك أن هذه الظاهرة تحمل خطأ كبيرا يعود سلبا على صحة المخالطين لهذه الحيوانات الأليفة وخاصة من فئة الأطفال صغار السن لما يعانونه من قلة المناعة فترتفع نسبة إصابتهم بالأمراض الصدرية والحساسية.

تربية الحيوانات الأليفة كانت عادة منتشرة في البلاد الأوروبية وأصبحت الآن عنصرا مهما في كثير من البيوت العربية والخليجية لما تضفيه على أفرادها من مرح وسعادة، وأمام هذا العشق وضعت المراكز الأميركية لمراقبة الأمراض والوقاية منها (CDC) تعليمات مشددة لكل أسرة تقوم على تربية حيوانات أليفة بمنزلها، من أجل الحفاظ على صحة الصغار وجعل لعبهم مع أصدقائهم الأليفين أكثر أمانا، ومن تلك التعليمات ما يأتي:

* عدم السماح، أبدا، للأطفال في سن 5 سنوات أو أقل باللعب مع الحيوانات الأليفة بدون إشراف من الكبار.

* توجيه الأطفال الصغار بعدم تقبيل الحيوانات الأليفة.

* متابعة الأطفال باستمرار ومحاولة إبقاء أيديهم غير المغسولة بعيدتين عن أفواههم وأفواه زملائهم الأطفال الآخرين باعتبار أنهم لمسوا تلك الحيوانات.

* غسل أيدي الطفل بعناية بالماء والصابون بعد أن يلمس صديقه الأليف.

* ينبغي على الآباء والأمهات غسل اليدين دائما بعد لمس الحيوانات الأليفة ليكونوا قدوة لصغارهم، وخصوصا الأم والمربية قبل إرضاع الطفل. المرأة حديثة الأمومة.. وصحة أعضائها من الأخطاء الشائعة التي تقع فيها معظم النساء حديثات الأمومة عدم الإلمام بالطرق الصحيحة لحمل مولودهن أو رفعه من الأرض، خاصة أن وزن الطفل المولود يزداد يوما بعد يوم خلال الشهور الأولى فتتعرض الواحدة منهن لحالة تمزق عضلات الظهر أو الكتفين. وحتى بعد التعرض لهذه الحالة تهمل الكثيرات أمر استشارة الطبيب وأخذ العلاج المناسب مبكرا وذلك بسبب الانشغال بتربية الطفل وعدم توفر الوقت الكافي لديها.

جراحو العظام والمتخصصون في العلاج الطبيعي يقدمون النصائح الآتية للوقاية من آلام الظهر عند الأمهات الحديثات:

* يستحسن البدء في تطبيق برامج تقوية عضلات الظهر في أقرب وقت بعد الولادة بممارسة الرياضة، بعد التأكد من الطبيب أنها آمنة.

* متابعة تطور وزيادة وزن الطفل بانتظام لدى طبيب الأطفال لمراقبة ما يتعرض له بعض الأطفال من زيادة مفرطة ومكافحتها مبكرا.

* عند رفع الرضيع من على الأرض، ينصح بثني الركبتين ورفع الطفل مع حركة الساقين، بدلا من الاعتماد على عضلات الظهر، وهذه الحركة الخاطئة قد تكون سببا في حدوث الانزلاق الغضروفي.

* عند رفع الطفل من سريره، ينصح دوما بإسقاط جوانب السرير للأسفل بدلا من الانحناء لداخل السرير فوق الجدار الجانبي للسرير وأخذ الطفل خارجا، فهذه الحركة الخاطئة قد تكون سببا في حدوث تمزق في عضلات الظهر.

* عند حمل الطفل، يراعى المحافظة على إبقاء الذراعين قريبين من الجسم، حتى لا يتسببا في إرهاق عضلات الكتفين وتعبهما.

* يستحسن للأم حمل طفلها داخل لحافه واضعة إياه على الجزء الأمامي من جسمها، بدلا من حمله على أحد الجانبين.

إن الإلمام بهذه الطرق الصحيحة والبسيطة في حمل الطفل ورفعه سوف يقي الأم الكثير من العناء والإصابات العفوية التي تحدث عقب ممارساتها اليومية الخاطئة.

* تحسين صحة الأسنان

* من الأخطاء الشائعة ما تعود الكثيرون تناوله من الوجبات الغذائية غير المتوازنة والمليئة بالسكريات وتناول الأطفال مختلف أنواع الحلوى بين وجبات الطعام الرئيسية، إضافة إلى أنهم يمارسون عملية تنظيف الأسنان من دون اهتمام ولا يتبعون فيها التعليمات الصحيحة التي تحقق الغرض من هذه العملية المهمة في المحافظة على صحة الفم والأسنان ، ويؤدونها كأحد الواجبات اليومية المفروضة عليهم.

الرابطة العربية لجراحي الفم والوجه والفكين وأطباء الأسنان تؤكد على ضرورة مكافحة تسوس الأسنان وأمراض اللثة وذلك من خلال تطبيق عدد من السلوكيات اليومية الصحية، ومن أهمها:

* الالتزام باتباع نظام غذائي صحي متوازن مع عدد محدود من الوجبات الخفيفة.

* أن يكون الاختيار المفضل للأطعمة ذات العناصر الغذائية الأساسية والمتكاملة ومنخفضة المحتوى السكري.

* التعود على شرب الماء بكثرة طوال اليوم.

* التعود على تنظيف الأسنان تنظيفا شاملا بالفرشاة مرتين على الأقل في كل يوم (في الصباح وقبل النوم) وإن كان الأفضل هو تنظيف الأسنان بعد تناول أي وجبة طعام مباشرة، باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلوريد.

* استخدام الخيط الطبي في التنظيف كل يوم لإزالة جزيئات الطعام والبكتيريا من بين الأسنان وللتخلص من طبقة الترسبات (البلاك plaque: طبقة لزجة مكونة من البكتيريا تتكاثر باستمرار وبشكل يومي نتيجة عدم التنظيف الجيد لبقايا الطعام على الأسنان والفجوات الواقعة بينها).

* ‏المضمضة باستخدام غسول فم مطهر لقتل بعض أنواع البكتيريا المسببة لروائح الفم، يكون مضافا إليه الفلوريد للوقاية من التسوس.

* الالتزام بجدول زمني منتظم لتنظيف الأسنان وإجراء فحوص طبية دورية.

استشاري في طب المجتمع مدير مركز المساعدية التخصصي ـ مستشفى الملك فهد بجدة

[صقر قريش]

أسال الله ان يلبسكم العفو والعافية وأن لايريكم مكروه
اتمنى الا تنسوني من صالح دعائكم محبكم صقر قريش

[مخبر سري]

بارك الله فيك ودمت بخير وصحه وعافية